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《科創板日報》（上海，記者徐紅）訊， 2021新年伊始，號稱醫藥白馬的愛爾眼科（300015.SZ）便陷入一場信任危機。受此影響，公司今年第一個交易日市值便蒸發約274億元。
此前的去年12月31日，知名抗疫醫生——武漢市中心醫院急診科主任艾芬在微博上自述，因感到視力明顯下降，其於2020年5月，經熟人推薦前往武漢愛爾眼科醫院治療。當時，醫院診斷其右眼患上中度白內障，並為其做了白內障摘除並人工晶體植入手術，累計花費約2.9萬元。
然而，艾芬術後視力在經歷短暫回升後，很快又急速下降。更沒想到的是，在做完白內障和晶體植入術後半年，10月24日，其在就職的武漢中心醫院檢查發現，自己右眼視網膜已出現脫落，右眼近乎失明。雖然艾芬於第二天就在武漢中心醫院眼科做了解決視網膜脫落的手術，但自此以後都將面臨視力難以恢復、視網膜可能再次脫落的境地。
對此，在憑診療單諮詢多名眼科醫生後，艾芬認為，如果在做晶體置換手術之前，愛爾能重視自己的眼底病變情況，及時用激光治療眼底變性，自己就不會喪失預防視網膜脫落的最佳治療時機。但就因為愛爾眼科“為了賺錢”，只想著給她換晶體，忽略其右眼眼底的問題，以至於讓她錯失了提前防治的可能，走到了最糟糕的結局。
《科創板日報》記者根據公開資料及媒體報導梳理，總結雙方的矛盾主要聚焦在兩點：
1、在對艾芬進行晶體置換手術之前，愛爾是否因眼底檢查不到位而對艾芬視網膜病變曾有誤判？
2、據艾芬，其曾向愛爾眼科索要自己的術前白內障照片，但對方給出的照片顯示自己白內障病情嚴重，這是“P”過的照片。據其所述，其此前複診時看到的照片顯示自己白內障病情較輕。
白內障手術，要做嗎？
據行業媒體“八點健聞”引用多位眼科專家的觀點認為，當初艾芬在5月感覺到的視力急速下降，有兩種可能，一是白內障導致；二是因眼底病變。
而在艾芬看來，愛爾眼科的疏漏之一是在手術前忽視了其眼底的病變，包括在白內障手術前，雖然檢查了眼底，但只檢查了眼底中央，沒有檢查眼底周邊，因此未發現眼底變性，屬於檢查不夠徹底等。而如果檢查徹底，發現了眼底變性，要不要、能不能做白內障手術，要看眼底變性的治療情況。
《科創板日報》記者查閱資料後了解到，視網膜裂孔或視網膜脫落很多是從眼底周邊病變開始。因此，換句話說就是，艾芬認為，因為術前的檢查不夠徹底，沒有檢查眼底周邊，因此自己的眼底視網膜病變在一開始就存在被漏診的可能。
據艾芬所述，在白內障手術之前，其曾根據愛爾眼科醫生助理的要求，在武漢市中心醫院做了眼部B超、眼底OCT等術前檢查，並將檢查結果分別發給主治醫師王勇和其助理。
然而，業界有不少人認為，由於艾芬醫生的眼部病情較為複雜，集高度近視、白內障、眼外傷史於一體，因此其右眼周邊視網膜的病變很可能原本就很難檢查出來，如白內障可形成遮擋、因外傷瞳孔有前粘連導致瞳孔擴不大（無法散瞳）等。
“常規上來說，術前都要檢查眼底，但細微的病變，特別是周邊視網膜情況，術前是有檢查不出的可能的。”有眼科醫生告訴《科創板日報》記者。
“眼底疾病很複雜，OCT是常用檢查，診療常規都是做黃斑和視乳頭OCT，因為黃斑和視乳頭是眼底重要的結構。不過OCT只是檢查視網膜的中心部位，看不到周邊變化。周邊視網膜病變也可以通過眼底鏡檢查，但前提是視網膜前面的結構要清亮，透明（注：白內障可導致人工晶體變渾濁）。”上述眼科醫生進一步表示。
同時，另有眼科醫生公開指出，艾芬的病情屬於“比較極端的案例”。患者因有白內障導致OCT結果看不清楚，且OCT是看不到周邊視網膜的，又因為她本身無法散瞳，因此即使術前去視網膜科看眼底也看不了視網膜周邊部是否有網脫的先兆，因為這些小孔基本都在非常邊緣的位置，不徹底散瞳是根本看不到的，而B超只能看出是否有網脫而檢查不出這些細微的先兆病變。
“像這位醫生的情況即使在我們醫院，眼底科也很可能會建議先把白內障做了，這樣能方便他們看清眼底，以作出進一步的診斷和治療，畢竟前面擋著一大坨白花花的晶狀體，確實有礙眼底檢查工作的展開。所以，做（白內障）手術也不算“浪費”吧。”該醫生在其公開評論中說道。
而對於艾芬展示的其眼底OCT檢查結果，業界對此的解讀也是各不相同。
據行業媒體“八點健聞”報導，一方面，有多位醫生在看過艾芬的術前OCT影像報告照片後稱，影像比較模糊，是由於其白內障形成的，根據他們的臨床經驗，這張報告可以說明艾芬有做白內障手術的必要。
但在另一方面，報導也引用知名三甲醫院的主任醫生的觀點指出，“雖然艾芬的白內障術前OCT影像結果，因為白內障的遮擋很不清楚，但是可以看出黃斑不很正常”（即存在眼底病變）。而另一位來自上海某知名三甲醫院的眼科醫生則表示，“當黃斑區發現問題時，進一步的檢查是必要的”。
不過，在1月4日愛爾眼科的核查報告中，公司否認艾芬的術前檢查有顯示其右眼黃斑出現問題。在官方回復中，愛爾眼科表示：“艾芬女士術前右眼裸眼視力0.2，晶狀體渾濁，眼底B超未見視網膜脫離，OCT影像隱約可見黃斑形態基本正常”。
“因為這些檢查沒有發現您有網脫（視網膜脫落）體徵，我們才安排了手術。”據媒體報導，王勇在微信中這樣回复艾芬稱。
愛爾眼科，還能做得更好嗎？
雖然在業界不少人看來，艾芬的白內障手術並沒有“白做”，並且在術前艾芬眼部病情複雜的前提下，檢查出其右眼眼底特別是周邊病變的難度亦頗高。但是艾芬認為，愛爾的另一處疏漏就是，除了術前的檢查，術後也還有多個機會發現她眼底存在的問題，但是愛爾並沒有重視，以至於讓她再次錯失提前防治的機會。
“我記得晶體術後您問我有沒有眼前一亮，我跟您和黎醫生都說過沒有，手術過的右眼比左眼光線暗淡許多，視力也沒有什麼恢復。術後到愛爾複查幾次，如果你們能夠意識到我的眼底可能有問題，幫我找到視網膜病變的問題，我的網脫也可能避免。可是我的主訴仍然沒有得到及時的重視。”據媒體報導，艾芬曾於11月19日在微信上這樣對王勇說。
與此同時，也有眼科醫生向《科創板日報》記者表示，其推測認為問題可能更多是出在術後復查環節。
“應該是術後復查的時候，有可能是溝通解釋沒到位，因此醫生可能沒注意到視網膜病變的細節。如果早點發現，也許打個眼底激光就可以解決問題，但需要仔細檢查，也比較費時。”對方說。
據《科創板日報》記者了解，由於高度近視容易患視網膜脫離，而白內障手術也可能引起視網膜脫離，因此高度近視+白內障的艾芬原本就屬於發生視網膜脫落的高危人群。
然而，眼球雖然不大，但眼科卻也有10個以上的亞科，而白內障與視網膜脫離（眼底病）因為是不同的眼科疾病，正屬於不同的亞科。
因此，有人認為，白內障醫生和眼底疾病醫生彼此不擅長對方的手術很正常，而為艾芬做白內障手術的醫生雖然是治療白內障的專家，但有可能不了解高度近視人群的視網膜很可能存在裂孔，以及在手術後容易發生視網膜脫離，從而忽視了艾醫生的術後訴求，沒有在第一時間診斷。
不過，《科創板日報》記者查看涉事醫院——武漢愛爾眼科醫院的官方網站後發現，該院設有多個專科，包括白內障及老視專科、眼底病專科等。其中，白內障及老視專科專家中，王勇副院長正是其中之一，而除此之外，武漢愛爾眼科醫院的眼底病專科同樣擁有強大的專家團隊。
既然醫院同時有白內障和眼底病專家，那麼，對於艾芬這樣的病情複雜的病人，不管是術前還是術後，醫院是否會經過“多科會診“的模式，為患者進行會診，以期獲得最佳診療效果呢？正如有人向記者回复的那樣：“白內障術後如果患者覺得視物不舒服，要是我的話會推薦到眼底病科看下，排除有無眼底病變”。
對此，截至發稿前，《科創板日報》記者也並未得到一個明確的答案。
不過，在愛爾眼科的核查報告中，公司亦公開承認，武漢愛爾眼科醫院存在術後復查方面的瑕疵，包括僅有術後第一天的複查記錄；未交代術後復查時間；術後複查未掛號，也未作病歷記錄等。
“我們深知在發展過程中自身有諸多不足，期待在大家的監督下能不斷提升醫療質量和服務水平。”在1月4日的核查報告結尾，愛爾眼科如此坦言。
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