2026年6月6日 星期六

拆解流行飲食迷思,回歸科學實證 Dr. William Li

 https://www.youtube.com/watch?v=asrdbOw8hos&t=1280s


 
⚠️ 本文根據直播內容整理,非醫療建議;如有健康問題,請諮詢您的醫師。

 

📰【人物側寫】威廉·李醫師(Dr. William W. Li):從血管生物學家到「食物即醫學」的領航者

🩺🌍 威廉·李醫師是國際知名的醫師、科學家與演講者,也是《紐約時報》暢銷書《Eat to Beat Disease》與《Eat to Beat Your Diet》的作者。他的研究不僅改變了醫學界對血管生成的理解,更將「食物即醫學」的概念推向全球。

🎓🏛️ 李醫師的學術根基深厚。他畢業於哈佛學院(Harvard College),取得生物化學榮譽學位,隨後在匹茲堡大學醫學院(University of Pittsburgh School of Medicine)獲得醫學博士學位,並於波士頓麻省總醫院(Massachusetts General Hospital)完成內科住院醫師訓練。他曾任教於哈佛醫學院、塔夫茨大學與達特茅斯醫學院,學術資歷完整。

🔬🩸 他的研究生涯始於1985年,核心聚焦於「血管生成」(angiogenesis),也就是人體如何生長新血管的過程。李醫師發現,許多疾病——包括癌症、糖尿病、心臟病、肥胖與失明——都與血管生成失衡有關。1994年,他共同創立了非營利的「血管生成基金會」(The Angiogenesis Foundation),並擔任總裁與醫療總監,致力將實驗室發現轉化為臨床治療。

📊💊 這項工作的影響力極為深遠。李醫師的研究促成超過40種FDA核准的創新療法,涵蓋70多種疾病,全球受惠人數超過5000萬人。2024年,他更獲頒首屆「安德魯·馮·埃申巴赫獎」(Dr. Andrew von Eschenbach Award),表彰他在癌症研究與治療上的突破性貢獻。

📺📈 除了實驗室與診間,李醫師也是極具影響力的科學傳播者。他的TED演講《Can We Eat to Starve Cancer?》觀看次數超過1100萬,被譽為史上最引人入勝的演講之一。U2主唱博諾(Bono)曾在《紐約時報》將他列為「未來十年最值得關注的十大人物」之一,認為他「有潛力改變世界」。他也曾三度受邀前往梵蒂岡,向全球健康會議發表演說。

🥗📚 近年來,李醫師將研究重心轉向「食物即醫學」的實踐。他在《Eat to Beat Disease》中提出人體五大健康防禦系統——血管生成、再生、微生物組、DNA保護與免疫——並闡述食物中的生物活性物質如何強化這些系統。他的新書《Eat to Beat Your Diet》則進一步揭示脂肪代謝與飲食之間的新科學。

📝🔬 李醫師至今已在《科學》(Science)、《新英格蘭醫學雜誌》(New England Journal of Medicine)、《柳葉刀》(The Lancet)等頂尖期刊發表超過100篇科學論文。他的工作獲得蓋茨基金會、克林頓全球倡議等機構認可,並持續引領全球「食物即醫學」運動。

💡🌱 總結而言,威廉·李醫師是一位將嚴謹實驗室科學與日常生活實踐緊密連結的醫師科學家。他的與眾不同之處,在於他不僅研究疾病機制,更致力於將這些知識轉化為每個人都能使用的健康工具——從餐桌上的食物開始。

 

 

📰【健康大講堂】威廉·李醫師大師班:拆解流行飲食迷思,回歸科學實證
🗞️  |健康編輯部整理
🩺 主講:威廉·李醫師(Dr. William Lee)
📚 醫師、科學家、《紐約時報》暢銷書作者

 
⚠️ 本文根據直播內容整理,非醫療建議;如有健康問題,請諮詢您的醫師。

 

📵📱 開場引言:轉身。關掉手機。你的人生。

🎙️🔊 直播開始前,主講人先測試聲音,確認線上聽眾能否聽見,並向陸續簽到的觀眾問好。

✅📡 隨後,直播正式開始。威廉·李醫師歡迎大家參加一場非常特別的「大巡診」——Dr. Lee Masterclass。

🩺👨⚕️ 李醫師自我介紹表示,他是醫師、科學家,也是兩本《紐約時報》暢銷書的作者,分別是《Eat to Beat Disease》與《Eat to Beat Your Diet》。

🏥📚 他受過正式醫學訓練,在波士頓麻省總醫院完成內科住院醫師訓練,並曾在加護病房、急診室與基層醫療場域執業。

🔬🧪 他不只是臨床醫師,也是血管生物學家,在麻州劍橋的非營利血管新生基金會主持活躍的研究計畫。過去二十五年來,他的研究重心是理解人體在生物層次如何運作,以及身體如何回應我們吃進去、放進去的東西,無論是藥物還是食物。

🙏📈 李醫師特別感謝觀眾,因為他最近達到一個里程碑:YouTube 一百萬訂閱、Facebook 一百萬追蹤,而且兩個平台都已超過百萬。他說,這從來不只是數字,而是代表一個想理解健康背後真正科學的社群。

🌍📰 他感嘆,我們生活在資訊爆炸、假訊息充斥的世界,因此他希望提供一個值得信賴的來源,讓大家能獲得真正可實踐的健康資訊。

🎉🍽️ 為了慶祝百萬里程碑,他選擇一個每個人都遇過、卻又極度困惑的主題:飲食法。

💭🧬 他指出,世界上一些最流行的飲食法,聽起來很科學,甚至似乎符合生物學,但人們往往不知道那是不是真的。數百萬人遵循這些飲食法,以為自己正在做對的事,實際上可能沒有得到期待的效果,或即使得到效果,原因也完全錯誤,甚至可能毫無用處。

🔨📖 因此,他今天要做自己最喜歡的一件事:破解迷思。他將揭露某些飲食法錯在哪裡、對在哪裡,更重要的是,告訴大家真正有效的是什麼。

🍽️❓ 李醫師說,營養建議之所以困擾所有人,是因為它太混亂。到處都有人告訴你不同的說法,而且大多是「不要」:不要吃碳水、不要吃穀物、不要吃乳製品、不要吃麩質、不要吃肉、不要煮熟食物、不要吃植物;還有人說要按血型吃、像祖先那樣吃、改變酸鹼值。面對這些說法,一般人根本無從判斷真假。

😵‍💫📚 他坦言,自己和大家一樣,聽到這些資訊也常感到震驚,並努力思考:這些飲食建議真的有效嗎?真的有科學根據嗎?因此,他今天要區分營養科學與神話,並用鐵鎚敲碎那些迷思。

🧑‍⚕️🏥 他也向第一次參加「大巡診」的人解釋,這個名稱來自臨床醫學傳統。醫師們每隔一週或數週會聚在一起,回顧最新研究,並用眾人智慧思考真實醫療挑戰。他們從健康狀況出發,問科學能如何解決問題、最佳證據是什麼,再將知識轉化為可改善健康的實際行動。

📊🧠 在醫院裡,醫師多半處理困難疾病;但在他的大巡診中,他試圖解決的是健康情境,而不只是疾病情境。他仍然談數據、談科學,但已先做過繁重的研究工作,再結合自身經驗與知識,給觀眾實用建議。今天的精神,就是「把科學轉化為行動」。

📺🔔 如果你還未訂閱,李醫師也邀請大家訂閱他的 YouTube 頻道,帳號是 Dr. William Lee。他每週都會分享新影片,探索食物即醫學、健康老化、長壽,以及可能改變健康的醫療突破。

⚠️🩺 他提醒,因為自己是真正的醫師,所以必須聲明:今天討論的內容不是醫療建議。在直播脈絡中,他不能成為任何人的醫師。若有醫療疑慮,應與自己的醫療提供者或醫師討論。

🚀🍽️ 接著,他正式進入主題。李醫師指出,此刻全球有數十億人正試圖透過某種飲食法減重或改善健康。企業家非常清楚這一點,因為全球減肥產業價值高達兩千兩百五十億美元。

💰📉 正因為市場龐大,許多人爭相創造飲食法來賺錢。許多流行飲食法建立在故事或神話上,而不是生物學。他是科學家,研究生物學;也是醫師,重視臨床證據。但若創造飲食法的人沒有這種背景,只需說一個引人入勝的故事,就能讓人相信。

🥗✅ 不過,他也強調,有些流行飲食法確實包含真正有益的食物。你可能得到錯誤解釋,卻吃到正確食物,因而感覺變好。這確實令人困惑,但理解背後真相很有幫助。

🔍📖 他將逐一拆解幾種常見飲食法:先說它們表面上的依據,再揭露真正發生什麼事,最後告訴大家為什麼某些部分可能還不錯。

🧪🥩 第一種:鹼性飲食。這種飲食法主張,你吃的食物可以改變身體的 pH 值。pH 代表酸鹼程度。支持者說,現代飲食讓身體太酸,而酸性體質會導致發炎與疾病,所以要透過鹼性飲食讓血液鹼化。

🍋🥚 他們說,肉、乳製品、蛋與全穀物是「酸性食物」;蔬菜、水果、堅果則是「鹼性食物」。因此應避免酸性食物,多吃鹼性食物。

🩸⚖️ 但李醫師直言,真相是:根本沒有所謂酸性食物與鹼性食物。這個想法部分源自某些食物會讓胃分泌更多胃酸,例如肉、蛋或穀物。但胃酸增加不會讓血液變酸。蔬菜水果也會產生一些酸,但食物本身的酸鹼值,並不等於它會改變血液酸鹼值。

🧬🚨 更重要的是,人體會嚴格調控血液 pH 值在 7.4。這是生命存續的關鍵數字。若 pH 太低或太高,人都無法存活。肺臟透過調節二氧化碳來維持酸鹼平衡;腎臟則透過排出多餘酸來協助調整。身體像一套精密化學系統,不斷微調,讓血液維持在 7.4。

🏥⚠️ 李醫師以加護病房與急診經驗指出,當人體無法維持 pH 7.4,真正出現嚴重酸血症時,通常是嚴重感染、敗血症等醫療急症。那種情況不是飲食問題,而是可能致命的急症。因此,食物無法改變血液 pH,鹼性飲食的整個前提是錯的。

🥦🍎 不過,有趣的是,有些人執行鹼性飲食後確實感覺更好。原因是這種飲食強調蔬菜、水果、堅果與植物性食物。研究已知,以全植物性食物為主的飲食對健康有益。所以,鹼性飲食得到「正確答案」,卻問了「錯誤問題」。

🌾🚫 但李醫師也批評,鹼性飲食常叫人排除肉、乳製品與穀物。不應排除所有穀物,因為穀物含膳食纖維與生物活性物質。限制性飲食也違反人性,若你喜歡某種食物卻被禁止,很難持久。

🦠❤️ 膳食纖維有益腸道微生物,健康腸道菌能降低發炎、改善代謝、影響情緒,並幫助身體由內而外修復。因此,若你採行鹼性飲食,請保留蔬菜、水果、堅果,但要知道益處與酸鹼無關,而且食物不能改變血液 pH。迷思破解。

🩸🅰️ 第二種:血型飲食。這種飲食法主張,A 型、B 型、O 型等不同血型的人,對食物反應不同,應按血型進食。其說法是,人類祖先原本來自同一區域,大陸分離後,不同部落演化出不同血型,因此血型反映祖先飲食。

🥩🌱 例如,O 型人應多吃肉、避免穀物與豆類;A 型人應多吃植物、限制肉類。每種血型都有對應建議。聽起來很科學,也有很多人相信。

❌🧬 但李醫師說,問題是:完全沒有證據顯示血型能決定身體如何回應食物。血型與消化、處理食物的方式無關。這不是人體生物學的運作方式。血型飲食建立在錯誤前提上。

🥗🫒 然而,有些人遵循血型飲食後也感覺更好。原因是許多推薦食物本來就符合健康飲食模式,例如水果、蔬菜、豆類、全穀物、特級初榨橄欖油。若你按血型飲食吃到這些,其實你吃的就是健康的地中海型飲食,對健康有益,但與血型無關。

🍽️❤️ 李醫師強調,他主張包容,不喜歡叫人排除食物。太多人告訴你「不要吃這個、不要吃那個」。他希望大家聚焦在既美味、你喜歡、又對健康有益的食物。血型飲食使用錯誤變項,編出故事賣給大眾,沒有演化、生物學、臨床醫學或營養學根據。

🥗🔥 第三種:生食飲食。這種飲食法主張烹煮會破壞營養素與酵素,因此食物生吃最健康。支持者吃生蔬菜、生水果、堅果、種子,避免所有煮熟食物,認為加熱會降低營養價值。

🧠❓ 這聽起來幾乎是常識:越少加工、越原始,營養越多。但李醫師指出,問題是:人體其實能從許多煮熟食物中獲益。烹調能幫助身體吸收某些食物的營養。

🍲🧱 烹調時,切碎、加熱、拌炒會破壞植物細胞壁。細胞壁破裂後,會釋放多酚、生物活性物質,讓身體更容易吸收。此外,烹煮也能讓某些食物更安全,殺死大腸桿菌、沙門氏菌、彎曲桿菌等細菌。

🫘☠️ 他舉例,腰豆雖然健康,富含植物蛋白與膳食纖維,但生或未煮熟的腰豆含毒素「植物血凝素」,對身體有毒。煮熟後可破壞毒素,讓腰豆安全。

🥔🤢 另一個例子是馬鈴薯。生馬鈴薯含天然化合物「龍葵鹼」,是一種毒素。馬鈴薯若發芽,龍葵鹼會更多。攝取過多可能導致噁心、嘔吐、腹瀉、嚴重腹痛、脫水。煮熟可降低龍葵鹼,讓馬鈴薯安全食用。

🍅🥕 番茄則含茄紅素,胡蘿蔔含 β-胡蘿蔔素。加熱會微妙改變這些類胡蘿蔔素的化學結構,讓它們更容易被人體吸收。茄紅素可降低攝護腺癌風險、幫助代謝;β-胡蘿蔔素對皮膚與眼睛有益。加熱後,這些好物質反而更容易進入血液。

🔥🍽️ 李醫師總結,生食飲食並非全無可取,水果、蔬菜、堅果、種子確實健康,但把生食變成故事,似乎任何烹煮都不好,這沒有證據。烹調能讓食物更美味、釋放風味,也能活化生物活性化合物。生食與熟食都可以對健康有益,關鍵是不要被錯誤前提綁住。

🦴🔥 第四種:原始人飲食,也就是 Paleo diet。這種飲食法主張,我們應像舊石器時代祖先那樣吃,因為那是在工業化、工廠與食品工程之前,所以更純淨、更健康。

🐟🥩 支持者說,應該吃肉、魚、蔬菜、水果、堅果、種子,並排除農業產品,如穀物、豆類、乳製品。理由是這些食物在約一萬年前農業出現後才進入人類飲食,而人體尚未適應。

🌍🧬 李醫師直言,這是一種流行神話。現代食物如穀物並非天然有害,也不會必然導致發炎。而且,舊石器時代人類根本沒有單一飲食。他們吃什麼完全取決於居住地:住在山區就吃當地植物與動物;住在海邊就捕魚;住在沙漠就吃不同東西。氣候、植物、動物資源都不同,因此存在許多不同的舊石器時代飲食,而不是單一 Paleo 飲食。

🥛🧫 現代研究也指出,全穀物、豆類,甚至乳製品,都是健康飲食模式的一部分。以乳製品為例,優格是發酵乳製品,含益生菌與健康細菌。一百多年前,研究人員注意到保加利亞某些修道院僧侶長壽,似乎與食用優格有關。優格中發現的細菌被命名為「保加利亞乳桿菌」,就是紀念這些僧侶。

🥗🌱 李醫師說,原始人飲食確實強調全食物,含多酚與膳食纖維,蔬菜、水果、堅果、種子也有益。但當它排除整個食物類別,例如穀物、乳製品、豆類,就值得懷疑。極端飲食即使故事傳奇,也未必最健康。

📖🔍 他進一步指出,許多流行飲食法有共同點:說故事。故事聽起來引人入勝,甚至帶有歷史或科學感。散播錯誤資訊的人未必有相關專業資格,卻能把故事說得很有說服力。當生物學不支持,例如原始人飲食、血型飲食、鹼性飲食,整個前提就站不住腳。

🥗☕ 但若這些飲食鼓勵你吃全植物性食物、堅果、水果、蔬菜、種子、豆類與健康油脂,仍有可取之處。李醫師也笑說,別忘了咖啡與茶,含多酚,對健康有益。但當飲食法開始排除這些好食物,就不好了。

🥩🦁 第五種:肉食飲食。這種飲食法排除所有植物性食物,只吃動物性食物,如肉、蛋、魚,偶爾乳製品。它在社群媒體上非常流行。

🧭🐟 李醫師說,肉食飲食的起源故事可追溯到二十世紀初。一位北極探險家 Vilhjalmur Stefansson 在加拿大西部北極地區探索,與因紐特人共同生活。因紐特人傳統飲食以動物性為主,因為冰凍苔原無法農業。他們吃魚、海豹、鯨、馴鹿,也吃內臟與動物脂肪,包括鯨脂。

🏥📋 這位探險家覺得自己吃因紐特飲食後更健康。回到紐約後,他在貝爾維尤醫院設計了一項全肉飲食臨床研究,為期一年。結果他沒有發展出嚴重疾病。這個實驗後來變成傳說,說人不需要植物,全肉也可以。

📞🗣️ 但李醫師指出,這就像傳話遊戲,故事越傳越精簡、越偏離事實,最後變成肉食飲食,前提完全錯誤。因紐特人生活在極端北極環境,植物極少,他們是為了生存而吃當地可得食物。這與現代人生活在溫帶、宜居氣候的情況完全不同。

🍖🚫 有些人執行肉食飲食後感覺更好,原因是他們同時排除了大量超加工食品與添加糖。他們也攝取較多蛋白質,而蛋白質對維持肌肉、支持健康老化很重要。但把植物當成問題是重大錯誤。植物不是敵人,植物是朋友。真正的問題是大量超加工食品與添加糖。

🌱💪 李醫師強調,全植物性食物是證據最充分、任何年齡都能採行的健康飲食模式之一。植物含膳食纖維,可餵養腸道細菌;含多酚與生物活性物質,可降低發炎,影響免疫、代謝、大腦與血管健康。若你喜歡肉,適量吃;喜歡魚,也可以吃,但要注意來源。最重要的是,加入水果與蔬菜,你的生物學將會感謝你。

📉🧠 他引用益處說,健康飲食可降低癌症、心臟病、中風、心血管死亡與失智症風險,包括阿茲海默症。早期研究顯示,飲食對阿茲海默症風險可能很重要。

✅🍽️ 那麼,什麼飲食才真正合理?李醫師說,他不再抨擊那些基於錯誤科學的飲食法,接下來要告訴大家真正推薦的五項原則。這些不是流行,而是每天都能用的飲食原則。

1️⃣🌱 第一原則:聚焦全植物性食物。蔬菜、水果、豆類、全穀物、堅果與種子,生吃、熟吃都好。熟食有時甚至更有益,因為細胞壁破裂會釋放多酚。這些食物含膳食纖維,能餵養腸道微生物,也含多酚,能與身體健康防禦系統互動,支持代謝、免疫與健康老化。

2️⃣🦠 第二原則:照顧腸道。腸道住著約三十九兆細菌,構成腸道微生物組。我們吃什麼,最後會餵養這些細菌。膳食纖維能餵養腸道好菌,細菌分解纖維後,會釋放對健康有益物質到血液中。成人每天至少應攝取二十五至三十公克纖維;直播中提到男性二十五公克、女性三十公克。可從豆類、扁豆、全穀物、莓果、酪梨等取得。不要每天吃同樣食物,多樣性很重要。腸道菌越多元,越能發揮益處。腸道微生物也與代謝、免疫、心理健康等多面向相連。

🥗🌊 李醫師說,要實踐植物性飲食,地中海型飲食是最容易的方式之一。它是現代科學與人類歷史上最受支持的飲食模式之一。忽略其他噪音,聚焦地中海型飲食。

3️⃣🫒 第三原則:吃健康脂肪。兩種最重要:特級初榨橄欖油與 Omega-3 脂肪酸。特級初榨橄欖油含健康不飽和脂肪酸,以及多酚、羥基酪醇等生物活性物質。Omega-3 脂肪酸可見於海鮮與膳食補充品,其前驅物也存在某些植物中。這些脂肪對整體健康有益。

4️⃣🚫 第四原則:不要不必要地排除整個食物類別。如果你有食物過敏,應避免該食物;如果有乳糜瀉或自體免疫疾病,需小心麩質;如果醫師因醫療理由建議限制飲食,應遵從醫師建議,但可以問為什麼。然而,只因為某流行飲食說穀物、豆類、乳製品、所有熟食或所有植物不好,就全部排除,這沒有道理,還可能讓人承擔風險。要忽略都市傳說與迷思。

5️⃣⚖️ 第五原則:避免極端。營養要對健康有利,不需要極端,不是超熱、超冷,而是在中間。每個人的「中間」不同,要傾聽身體,這叫內感受(interoception)。若某食物你不喜歡,不要吃。若有醫療理由避免某些食物,例如服用抗凝血劑,醫師說要小心某些食物,就應謹慎,不要過量。飲食要多樣化;若某一領域無法做到,就聚焦其他有益領域。

❓🔍 當某飲食法告訴你,某一種食物是健康的秘密,或整個食物類別有毒、危險,或聲稱要遵循身體某種隱藏規則,你就應該保持懷疑。要問:你怎麼知道?這說法從哪裡來?誰參與推廣?推廣者有什麼資歷、可信度?有什麼證據與數據?

🧠📉 李醫師說,下次當你聽到某飲食法說能改變血液 pH、配合你的血型、帶你回到石器時代吃法,或要你排除整個食物類別,請記住:好的決定不從故事開始,而是從科學開始。你可以問醫師,或問你手上的 AI 工具。可以問:這個飲食法實際改變什麼?能測量嗎?它有效是因為它宣稱的原因,還是因為其他未預期的原因?它是否強調全食物、全植物性食物、較少添加糖與較少超加工食品?無論名稱是什麼,這些地中海型飲食原則都對健康與健康老化有益。

📝✅ 總結五項原則:A,吃全植物性食物;B,照顧腸道微生物與健康細菌;C,選擇健康脂肪,如特級初榨橄欖油與 Omega-3;D,不要排除整個食物類別;E,避免極端。若遵循這些原則,你不需要追逐流行飲食,因為你已給身體真正需要的東西。

🎭🔓 李醫師說,當你用這種方式理解飲食,流行飲食就失去吸引力與力量,因為你知道魔術怎麼變的。你可以從那些系統中取出最好的部分,融入自己的生活,仍然獲勝。

🙏📺 直播接近尾聲,李醫師再次感謝大家幫助他突破 Facebook 與 YouTube 百萬訂閱。他邀請尚未訂閱者訂閱,帳號是 Dr. William Lee。他感謝百萬觀眾,也感謝大家參與這個真正對健康科學、食物與醫學背後科學感興趣的社群。

📅🎗️ 他預告下一次大巡診將於十月九日星期五,美東時間中午十二點舉行,主題是癌症治療的未來。他是癌症研究者,將分享一些令人震驚且振奮的癌症治療進展。他說,在他的職涯中,確實見過一些癌症治癒案例,雖然還不是對所有人都有效,但科學正一步步做到。

👋🩺 最後,李醫師再次感謝大家參加,並以「Dr. Lee out」作結。

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